意外伤害医保能报销吗

意外伤害医保能报销吗？

一、可以报销的4种意外伤害。

根据《办法》，参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用，可纳入社会医疗保险报销范围：

1、参保人在无责任人情况下发生的；

2、经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害；

3、因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件，经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的；

4、其他经人民法院判决、裁定后，责任人未能全部赔偿的。

二、交通事故伤害是不能报销的。

如果参保人发生的意外伤害符合上述规定，但是有下列情形之一的，其意外伤害医疗费用是不予报销的：

1、除以上规定第二、三项外，应当由责任人负担的；

2、在境外发生的医疗费用；

4、应当从工伤保险基金或生育保险基金中支付的；

4、是机动车道路交通事故；

5、实施吸毒、使用管制药品（遵医嘱用药除外）、打架斗殴、醉酒滋事等违法行为所致的；

6、应由公共卫生负担的；

7、有隐瞒、欺诈行为的，包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等。

8、参保人发生意外伤害，自事故发生之日起1年内未提出待遇支付申请的，社会保险经办机构将不再受理此案件。因案件诉讼或侦破等，能提供有关部门证明的除外。

医保能报销比例是多少？

一般情况下，医保报销比例在70%左右浮动。其报销比例的多少与医疗等级、检查、用药情况等因素有关。A类药品可以享受全报，B类报80%，自负20%的比例，而C类是需要全部自负费用的。

意外伤害医保能报销吗？意外伤害有很多种，有些意外伤害医保是可以报销的，但也有一些是不可以报销的，所以需要具体问题具体分析，在平时生活中我们应该注意提高自我保护意识，尽可能避免受到意外伤害，尤其是像车祸这样的伤害，很多时候是可以避免的。